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急性消化道出血是常見的急癥,包括急性非靜脈曲張性上消化道出血、急性食管胃靜脈曲張出血和急性下消化道出血。急診內鏡在急性消化道出血中起著重要作用,而急診內鏡的時機一直存在爭議。急性消化道出血是常見急癥,包括急性上消化道出血(分為急性非靜脈曲張性上消化道出血和...

生物止血夾在兒科手術中的應用特點在兒科手術中，生物止血夾的應用具有一些特殊的特點。由于兒童的血管和組織相對較脆弱，對止血夾的夾閉力度和尺寸要求更加精確。過小的止血夾可能無法有效止血，過大則可能對組織造成過度損傷。在兒童的一些先天性疾病手術中，如先天性心臟病手術...

在外科手術中，生物止血夾發揮著至關重要的作用。無論是普通的腹部手術、胸腔手術，還是復雜的心血管手術、神經外科手術等，都可能用到止血夾。例如，在肝臟手術中，由于肝臟血供豐富，術中容易出血。生物止血夾可以迅速夾住破裂的血管，控制出血，為手術創造清晰的視野，保障手術...

球囊擴張十二指腸ru頭括約肌zhi療膽總管結石的途徑包括內鏡下和經皮經肝兩種，PTBD途徑具有以下特點：（1）與EPBD一樣保留了ru頭括約肌功能，一方面減少了膽道逆行gan染的可能，另外一方面減少了遠期結石復發的幾率。（2）減少了近期并發癥的發生，尤其嚴重并...

低分子肝素鈣輔以氣壓泵能顯渚降低髖關節周圍骨折術后 ＤＶＴ 發生率，有利于改善患者下肢腫脹，具有較好的積極作用。ＰＤＣＡ管理的多模式疼痛干預對急診創傷骨科患者疼痛的改善效果顯渚。分析原因在于，針對急診創傷骨科患者疼痛干預過程中，采用ＰＤＣＡ管理多模式疼痛干預可...

對老年患者右半結腸小息肉，CSP較傳統的HSP安全性高、療效更明確、操作更簡便、手術時間更短、病理判讀更準確，值得在臨床上推廣應用。圈套器息肉切除術（snarepolypectomy，SP）氵臺療指征：原則上對局限于黏膜層、邊界清楚、直徑＜10mm的病變，且病...

開腹手術中常用的止血方法包括鉗夾、結扎、縫合、阻滯止血、高頻電凝等。對于淺表小血管，可通過簡單的鉗夾或鉗夾后用絲線結扎和電凝來達到止血的目的；對于一些組織較多的鉗夾組織，鉗夾組織的自由端太短，鉗夾組織中血管明顯，為避免出血，可對其進行刺穿和縫制。目前，臨床上用...

目前常用的止血夾有金屬鈦夾和可旋轉重復開閉軟組織夾。金屬鈦夾是目前臨床應用蕞為guang泛的金屬止血夾之一，其可以獲得即時止血的效果，但是也存在一定的不足，主要體現在三個方面：①不能重復開閉，這樣如果夾閉位置不準確將無法進行調整，進而影響其他夾子的位置，影響z...

上消化道大量出血時病情急且變化快，嚴重時可危及患者生命安全，因此，應采取積極措施進行搶救。內鏡下金屬止血夾是近年來國內外開展的一種有效的物理性機械止血方法，其止血機制與外科血管縫合和結扎類似，通過采用一種特殊的金屬小夾子對出血部位進行結扎、縫合，截斷出血血管的...

盡管活檢鉗摘除息肉過程較為快捷，但是息肉殘留率較高。這與活檢鉗摘除息肉的特點有關，在摘除息肉時，活檢鉗完全張開后，難以一次性鉗除息肉，往往要２～３次方能把息肉完全鉗除。當鉗除第壹次的時候，創面多數會滲血影響下一鉗的視野，從而導致息肉鉗除不完全。另外，在關閉活檢...

上消化道出血的常見癥狀為，嘔吐咖啡渣樣物和排出黑色柏油樣大便，大部分的動因來源于胃黏膜損傷。需先明確胃黏膜損傷的程度，大部分急性胃黏膜損傷的程度比較淺，其自愈性比較強，即便不做過度的處理，也可以在短時間內自愈。如果是比較深層次的損傷，如已經到潰瘍階...

內鏡下金屬止血夾聯合埃索美拉唑zhi療ForrestⅡb級NVOGIB效果xian著，安全可靠，且更經濟。急性非靜脈曲張性上消化道出血（non?varicealuppergastrointestinalbleeding，NVOGIB）為臨床常見急危...

小于2.0cm結直腸息肉多采用EMR切除，尤其是有蒂的息肉給予圈套電切，即可獲得滿意療效，但對于較汏的扁平病灶，尤其是經活檢病理證實高級別上皮內瘤變的病灶，臨床處理有一定難度。ESD的主要適應證是直徑>2.0cm的巨汏平坦病變，其特點是“完全、整塊”切除病灶，...

隨著內鏡技術成熟，目前內鏡逆行胰膽管造影術（endoscopicretrogradecholangiopancreatography，ERCP）已成為膽總管結石的一纟戔氵臺療策略。在選擇性膽管插管成功及十二指腸孚乚頭開放后，網籃和球囊用于內鏡下結石的提取，其具...

可吸收的生物止血夾用于膽囊動脈和膽管的結扎及其他常見結扎，它可以在六個月內被人體吸收?？晌盏纳镏寡獖A的缺點是它會在人體中1-2周開始分解，分解后的裂縫將成為隱藏細菌的地方。同時分解生成的物質可能成為過敏性體質的過敏原，并且結扎范圍不夠大，價格昂...

可拆卸鈦夾聯合橡皮圈用于合并憩室內ru頭的困難膽管插管的操作方法：十二指腸憩室內ru頭（Ⅰ型）膽管插管患者壺腹部無法充分暴露，且ru頭的活動性較強，無法固定，不但插管困難極大，而且一旦操作不當，會發生嚴重并發癥。因ru頭位于憩室內，導致十二指腸ru...

臨床中對消化性潰瘍出血患者zhi療時，胃鏡下尼龍繩套扎和金屬止血夾聯合zhi療方案的應用，不管是在改善患者凝血指標方面，還是在止血效率方面，效果均優于金屬止血夾zhi療。消化性潰瘍出血的發生與胃酸分泌過多、幽門螺桿菌gan染、胃排空延緩等因素有關，...

內窺鏡zhi療上消化道異物操作簡易、可視性好，對于上消化道異物類型、時機及嵌頓部位選擇合適的器械和取出方法，有利于提高異物取出率，降低并發癥發生。上消化道異物(foreignbodiesinuppergastrointestinaltract)是消...

膽囊管的擴張方法有很多種，可通過擴張球囊進行擴張、使用專門 的膽囊管擴張器進行擴張，臨床上還采用分離鉗或金屬探條直接進行擴 張，本研究選擇用擴張球囊進行實驗，首先擴張球囊在負壓狀態下直徑 jin為2mm，容易通過細小的膽囊管，其次擴張球囊相比于分離鉗及金屬 探...

ESD是在EMR基礎上發展起來的新技術，根據不同部位、汏小、浸潤深度的病變，選擇適用的特殊電切刀，如IT刀、Dual刀、Hook刀等，內鏡下逐漸分離黏膜層與固有肌層之間的組織，后將病變黏膜及黏膜下層完整剝離的方法。操作步驟汏致分為5步：病灶周圍標記；黏膜下注射...

就異物嵌頓部位來看，兒童多位于食管狹窄處，且多為硬幣，故梗阻癥狀明顯，有嘔吐、流涎、無法進食等，汏多無法經胃腸道排出。有研究證實了誤食硬幣的危害性，長時間嵌頓可能形成食管胸腔瘺、食管氣管瘺等并發癥。因此，兒童異物應盡早取出。成人異物多位于胃底，多例操作經驗發現...

對食管良性狹窄患者依據狹窄的部位、原因及狹窄的長度分別選用薩氏探條擴張或球囊擴張，多次、漸次擴張臨床效果較好，可不同程度的改善患者的進食情況，提高患者的生存質量，并發癥較少。食管良性狹窄一般是指食管良性疾病（不含贅生物）或并發癥引起的食管腔狹窄。食管良性狹...

對于直徑不超過1cm、未侵及固有肌層、未發生轉移的R-NENs患者，CS-ESMR是一種安全而有效的zhi療方法，不僅能達到gen治性切除，降低術中出血、穿孔的發生率，還具有操作時間短、zxhi療費用低、術后恢復快、住院時間短等優點，而且操作過程簡...

以往zhi療膽總管結石多采用開腹膽總管探查+T管引流法，創傷大、恢復時間長。隨著微創技術的不斷進步和發展，開腹手術逐漸被取代。早期微創術依然選擇膽總管T管引流，帶管時間長，還有拔管后竇道斷裂的風險。ERCP技術雖然微創，但選擇性插管失敗率較高，對于...

食管胃底曲張靜脈破裂出血采用胃鏡下組織膠注射聯合止血夾zhi療，可提高止血有效率，減少止血時間，提高止血效率，降低再出血率和不良反應發生率，臨床療效xian著，值得推廣使用。肝硬化門靜脈高壓癥目前在臨床上較為常見，這類疾病是由于肝硬化所導致門靜脈壓...

根據吻合口狹窄的直徑不同，采用不同直徑大小的球囊進行擴張。本**組推薦：一般采用比狹窄口直徑大2～4mm的球囊開始擴張，由小逐漸遞增，避免球囊擴張張力過高導致消化道穿孔。球囊直徑因使用目的不同而異，食管球囊為8～15mm，賁門球囊為20～35mm。選擇球囊直徑...

可調彎鞘管所經過的路徑包括髂動脈彎曲段、髂動脈與腹主動脈的成角以及腹主動脈的彎曲段，由于人體的髂動脈呈前后方向弧形彎曲，彎曲弧度半徑約為30mm；髂動脈與腹主動脈的成角約為90°~150°；腹主動脈段的彎曲由于腹主動脈直徑較大，其彎曲成角對于外徑小于股動脈直徑...

ERCP術中胰管支架置入適應癥主要包括：胰管良性狹窄、胰管結石 的輔助zhi療、胰腺zhong瘤等引起的胰管狹窄的保守zhi療。在術后并發胰腺炎 的高危患者中，預防性放入胰管支架可將PEP的風險降低60%，更重要的 是，胰管支架的使用不僅幾乎消除了重度PEP的...

要想保證在無痛腸鏡之下鈦夾與高頻電凝電切手術聯合zhi療的效果，首先要做好術前準備及患者的quan面檢查。其次，手術過程中要保證全程精細化操作，要求醫師對高頻電、鈦夾以及腸鏡等儀器的使用精度以及掌握程度要熟練，避免由于操作不當造成一些不必要的傷害，...

本次回顧性研究發現，球囊擴張氵臺療狹窄段較短的尿道狹窄具有較好的療效，術后半年無需尿道探子擴張或開放手術即可順利排尿的比例分別為70.8%（0.5~1.0cm）和63.6%（1.1~1.5cm），但對狹窄段在1.5cm以上的患者，球囊擴張氵臺療效果不理想，再次...