超聲引導下經皮肝活組織檢查具有操作安全、簡便快速、并發癥少,結果可靠等優點,已成為超聲、CT、MRI等影像學方法不能明確診斷肝臟占位xing病變確診的shou選方法。但是需要注意的是,經超聲引導下經皮肝臟穿刺活檢術也容易引起一些并發癥,如出血、嚴重疼痛、氣胸等...
采用輸尿管活檢鉗診療結石性輸尿管息肉患者,對改善患者腎積水、息肉形態、輸尿管狹窄有積極作用,具有顯渚療效的同時可降低術后穿孔、尿外滲等并發癥發生率。結石性輸尿管息肉發病后會出現疼痛、血尿及膀胱刺激征,輸尿管壁的黏膜組織受結石刺激會導致發生息肉。結石長時間刺激會...
膽管狹窄是一種臨床常見的膽道系統疾病。膽管ai是一種以膽管為原發部位的上皮細胞ai,發病較為隱匿,無特異性臨床表現,其與膽管狹窄所引起的癥狀具有相似性,早期診斷較為困難,患者多因黃疸等表現前往醫院就診,但確診時往往已為晚期,預后較差。目前,臨床對于膽管ai的診...
單側經皮椎體成形術氵臺來哦胸腰椎壓縮性骨折患者腰椎功能的恢復效果較好,且手術所用的時間短,骨水泥用量少,對機體的創傷小,引起的應激反應輕,患者恢復快,安全性良好。單側入路的手術要求比雙側入路的要求更高,對于肥胖或無法耐受長時間俯臥亻本位的患者,單側...
絕經后女性雌激su分泌減少、骨轉化增加、骨量丟失加快,導致發生絕經后骨質疏松癥,其機制尚未完全清楚,可能與調節骨代謝的相關激su及細胞因子有關,骨量的下降導致發生OVCF的風險增大。OVCF是一個主要的公共衛生問題,而再骨折給患者和社會造成巨大的健康負擔和經濟...
相對于HSP手術,CSP手術在6~9mm結腸息肉的應用能提高zhi療效果,減少術后并發癥的發生,成本效益較低。研究發現,結腸息肉是消化科比較常見的一種疾病,該疾病是于結腸鏡下發現的一種結腸和直腸隆起的增生xing病變。雖然結腸息肉為良性贅生物,但是如果不及時處...
隨著內鏡器械的不斷改進及內鏡技術的不斷提高,EGC及ai前病變的診斷率越來越高,zhi療方式也越來越多。傳統zhi療EGC及ai前病變的主要方式為外科手術,而目前ESD已成為zhi療胃黏膜病變的shou選zhi療方法,與外科手術切除相比,ESD保留...
ESD是zhi療SMT的一項簡單有效、并發癥少、費用低、術后恢復快、安全可靠的zhi療手段,在提供完整的病理學診斷資料的同時還可以完整切除病變,值得臨床推廣。內鏡黏膜下剝離術(endoscopicsubmucosaldissection,ESD)...
由于異物鉗較汏,導入支氣管后多無法窺及支氣管及異物,故下鉗前應仔細觀察異物與支氣管壁的相互關系,選擇合適角度導入支氣管鏡,鉗取異物時細心體會異物是否夾住、夾牢,是否發生脫落,通過聲門時應盡量使支氣管鏡順聲門后區通過,以減少通過時阻力。在夾取筆帽或口哨類異物過程...
可旋轉重復開閉軟組織夾具有更好的止血效果,原因主要包括兩個方面:①可旋轉重復開閉軟組織夾具有較大的張口寬度和夾閉力量,在夾閉時具有更好的咬合力;②其能夠重復開閉,具有更好的夾閉準確性。可旋轉重復開閉軟組織夾在止血時可以抓取更多的組織,具有更好的咬合力,因此使用...
內鏡zhi療因操作簡單、創傷小等特點目前成為上消化道出血zhi療主要措施,除能夠明確出血來源及時止血外,內鏡zhi療還能夠將低危人群進行鑒別,幫助患者及早出院。非靜脈曲張性上消化道出血(ANVUGIB)是屈氏韌帶以上的消化道的非靜脈曲張性疾患引起的出血,...
EMR的操作是經大腸鏡向病灶基底部注射生理鹽水5~10ml?使病灶呈半球狀隆起?再將圈套器置于隆起邊緣?將病灶及周圍少許黏膜套入?收緊圈套行高頻電凝切除?增大了切除的面積及深度?則達到平坦型病變的gen治目的。對大腸平坦型病變的zhi療若采用高頻電...
EMR的操作是經大腸鏡向病灶基底部注射生理鹽水5~10ml?使病灶呈半球狀隆起?再將圈套器置于隆起邊緣?將病灶及周圍少許黏膜套入?收緊圈套行高頻電凝切除?增大了切除的面積及深度?則達到平坦型病變的gen治目的。對大腸平坦型病變的zhi療若采用高頻電...
ESD是在EMR基礎上發展起來的新技術,根據不同部位、汏小、浸潤深度的病變,選擇適用的特殊電切刀,如IT刀、Dual刀、Hook刀等,內鏡下逐漸分離黏膜層與固有肌層之間的組織,后將病變黏膜及黏膜下層完整剝離的方法。操作步驟汏致分為5步:病灶周圍標記;黏膜下注射...
金屬止血夾由于夾口鋒利,易損傷血管,不適用于靜脈曲張性消化道出血,但在潰瘍性出血等NVOGIB中具有良好止血效果。聯合內鏡止血zhi療能有效止血,單一藥物zhi療存在止血失敗的風險。且內鏡金屬止血夾能將潰瘍出血灶及其鄰近組織夾閉,通過機械力阻斷出血部位血流,達...
開腹手術中常用的止血方法包括鉗夾、結扎、縫合、阻滯止血、高頻電凝等。對于淺表小血管,可通過簡單的鉗夾或鉗夾后用絲線結扎和電凝來達到止血的目的;對于一些組織較多的鉗夾組織,鉗夾組織的自由端太短,鉗夾組織中血管明顯,為避免出血,可對其進行刺穿和縫制。目前,臨床...
生物止血夾是一種在醫療領域中用于止血的重要工具。其工作原理基于機械壓迫和物理阻塞。當出血部位被確定后,醫生通過特定的器械將止血夾送達出血點。止血夾的夾閉結構能夠緊緊地夾住血管或組織,阻斷血液的流動,從而達到止血的目的。以常見的鈦合金止血夾為例,其設計精巧,夾口...
開腹手術中常用的止血方法包括鉗夾、結扎、縫合、阻滯止血、高頻電凝等。對于淺表小血管,可通過簡單的鉗夾或鉗夾后用絲線結扎和電凝來達到止血的目的;對于一些組織較多的鉗夾組織,鉗夾組織的自由端太短,鉗夾組織中血管明顯,為避免出血,可對其進行刺穿和縫制。目前,臨床...
90%的腸ai早期都是腸息肉。如果能早發現、早介入,腸ai甚至可能不等到發生就被去除了。絕大部分的腸息肉沒有任何癥狀,而是在做腸鏡的檢查無意中發現。結直腸息肉的手術方法有很多種,絕大多數結直腸息肉不需要進行開腹手術,在結腸鏡下就可以切除。內鏡下高頻電凝電切術為...
引起EMR術后出血的原因比較復雜,有研究認為,長期吸煙、息肉基底直徑大、鈦夾封閉不佳者EMR術后更易發生出血。這是由于gao血壓患者的血管舒縮功能差,EMR術后其血管不易愈合而易發生遲發性出血。高xue脂患者常伴有動脈zhou樣硬化,局部微循環較差...
隨著消化內鏡診治技術的不斷發展,逐步產生出多種內鏡下的微創技術,ESD就是在內鏡下黏膜切除術(EMR)基礎上發展而來的成熟技術,彌補了EMR技術的不足,能夠完整治yu性切除EMR技術不能切除的病變,如過大的黏膜層月中瘤或黏膜下月中瘤等,雖較外科手術而言,具有創...
金屬止血夾由于夾口鋒利,易損傷血管,不適用于靜脈曲張性消化道出血,但在潰瘍性出血等NVOGIB中具有良好止血效果。聯合內鏡止血zhi療能有效止血,單一藥物zhi療存在止血失敗的風險。且內鏡金屬止血夾能將潰瘍出血灶及其鄰近組織夾閉,通過機械力阻斷出血部位血...
隨著內鏡醫師的經驗的積累以及水平的提高,內鏡zhi療在胃ai的zhi療中起著越來越重要的作用。內鏡zhi療胃ai的方式包括:切除病灶、緩解梗阻、止血等。應用高頻電切、微波凝固、抗ai藥物病灶注射等方法是內鏡下病灶切除的主要手段;內鏡下探條擴張或支架...
接受高頻電圈套器套切術zhi療的患者息肉切除時間較接受ESDzhi療短,出血量較接受ESDzhi療少,且術后疼痛明顯改善。圈套器套切術相較ESD具有操作簡單、出血量少的優點,使用圈套器結扎息肉根部,再進行切除,確保了創面閉合,降低了電燒傷風險的同時,促使息肉壞...
內鏡下鈦夾是利用一種特制的鈦夾鉗,夾鉗創面周圍組織,可達到止血和封閉創面的目的,其原理與外科血管縫扎的原理相似,屬于一種機械止血的方式,將其用于消化性潰瘍出血患者的臨床zhi療中,具有較高的安全性。消化性潰瘍出血是臨床常見的并發癥,其zhi療主要分為一般、藥物...
開腹手術中常用的止血方法包括鉗夾、結扎、縫合、阻滯止血、高頻電凝等。對于淺表小血管,可通過簡單的鉗夾或鉗夾后用絲線結扎和電凝來達到止血的目的;對于一些組織較多的鉗夾組織,鉗夾組織的自由端太短,鉗夾組織中血管明顯,為避免出血,可對其進行刺穿和縫制。目前,臨床上用...
間歇性充氣壓力泵的氣流進入套囊后,反復地對肢體產生擠壓和按摩的作用,其可刺激血管、肌肉與淋巴管,亦可使血液的回流速度增快,在反復擠壓作用時,可使得靜脈血流速度增加2~3倍,從而增大了營養供給以及局部血流總量,從而促進局部組織的新陳代謝,以便能夠及時氵青除腫脹,...
可拆卸鈦夾聯合橡皮圈的輔助技術用于合并有憩室內ru頭的困難膽管插管患者,安全、有效。值得臨床應用推廣。自內鏡逆行胰膽管造影術(endoscopicretrogradecholangiopancreatography,ERCP)問世以來,隨著相應輔助設備和內...
快速球囊擴張導管不僅可達到任何狹窄的膽管,漸進性擴張膽管,膽管壁四周擴張均勻,且擴張均在膽管鏡直視下或X線透礻見下進行,可控性強,術后可反復多次使用球囊擴張,有助于狹窄膽管的再塑形。使用球囊擴張導管后,對以往需切除肝葉和肝段氵臺療的患者,可順利取出結石,不需再...
金屬止血夾由于夾口鋒利,易損傷血管,不適用于靜脈曲張性消化道出血,但在潰瘍性出血等NVOGIB中具有良好止血效果。聯合內鏡止血zhi療能有效止血,單一藥物zhi療存在止血失敗的風險。且內鏡金屬止血夾能將潰瘍出血灶及其鄰近組織夾閉,通過機械力阻斷出血部位血...