電子化病歷系統的用途是什么？提高病歷的合格率：一方面需要通過各種管理手段以及規章制度來保證，另一方面需要結合各種新技術，通過可行的技術途徑來整合各種資源，明確將職責落實到具體個人，提高醫院對病案質量的管理能力，通過統計、分析、預警、三級質量評定等事前控制手段，能有效的提醒和督促醫務人員按時、按質完成病歷書寫工作。提高病歷甲級率，從而提高醫院提供綜合競爭力。病案質量：電子病歷系統通過提供了完整、專業、規范、嚴謹的病歷模板，避免了書寫潦草、缺頁、漏項、模糊及不規范用語等常見問題，提高病歷審核合格率，提高醫院服務綜合競爭力。電子病歷管理系統并不單單是具體的業務系統。杭州醫院臨床業務系統組成部位

萊文電子病歷系統以《電子病歷系統功能規范（試行）》、《電子病歷系統功能應用水平分級評價方法及標準（試行）》要求為參照進行，能夠不同類型醫院電子病歷分級評審需求，是臨床業務系統的中心。系統包括門診電子病歷、住院電子病歷、護理電子病區、專科電子病歷、醫療文書、病歷質控、病歷管理、無紙化病案管理系統、臨床決策支持系統（CDSS）等子系統，提供完整、規范的電子病歷管理功能。萊文電子病歷系統支持將電子病歷以PDF格式輸出存儲，嚴格控制嚴禁篡改、隱匿、偽造、搶奪、竊取和毀壞電子病歷，確保電子病歷的安全性。符合《電子病歷基本規范》第十三條。杭州大型醫院病歷管理使用方法電子病歷支持數據元素綁定，實現了多文檔同步刷新技術。

有了以電子病歷為中心的醫療信息系統，醫療工作的過程將會有很大的變化。如果一個急診病人突然來到醫院，醫師可以將病人身上所帶的健康卡插入計算機，這樣計算機就會立刻顯示出病人的有關情況，如姓名、年齡、藥敏等等，此時醫師就能夠根據病人的臨床表現開出需要的檢查項目單。檢查完成后，經治醫師能夠立刻得到檢查結果，并作出診治處理意見。如果是疑難病例，經治醫師還可以通過計算機網絡系統請上級醫師或專科醫師進行會診。上級醫師或專科醫師可以在自己的辦公室或家中提出會診意見，以幫助經治醫師作出醫療方案。電子病歷和計算機信息系統的應用，將使這個醫療會診的時間有效縮短，質量有效提高。

萊文電子病歷涵蓋患者在診療過程中的圖片、文字、表格、語言等多媒體信息的實時采集、傳輸、存儲、處理、整合和利用。符合《電子病歷規范》第十九條。分頁符------在病歷書寫界面插入分頁符，將會把分頁符下面的內容，打印到下一頁；字符------一些輸入法無法輸出的特殊字符；圖片------可以插入病人的一些圖片報告；公式，醫學公式-----醫學公式，例如月經史，心音叩診…；PACS----可以查看病人在本院的PACS影像報告，并插入到病歷書寫界面；檢驗體檢-------查看病人在本院實驗室的檢查報告數據，并插入到病歷書寫界面；醫囑------醫生給病人開的醫囑內容，并插入到病歷書寫界面；生命體征-----護士錄入的日常生命體征，并插入到病歷書寫界面；基本元素-----可維護的結構化病歷書寫選擇項。使用電子病歷系統必須要建立好一套安全機制。

萊文電子病歷系統提供了功能完善的打印模塊，可以實現醫療工作中多種打印的需求，包括各種自定義打印格式的設置，套打與續打，整潔打印等功能。（1）定制打印格式：電子病歷系統中可以設置多種打印參數，包括頁面大小，上下邊距，病程間距離等，并且，在不同的模塊中提供了不同優先級的設置，可以實現各種特殊情況與個性化的打印參數。（2）病程續打：電子病歷系統中提供了靈活的續打功能。所謂續打就是同一個報表，在已經打印完畢后，由于數據的增加，將已經打印的紙張（舊紙）再放入打印機，然后從上一次打印的位置開始接著打印新增的數據。電子病歷可記錄的內容包括：病人的姓名、性別等自然信息。萊文臨床決策支持系統優勢

電子病歷系統一次性投資建成后，應用過程中可以減低病人的費用和醫院的開支。杭州醫院臨床業務系統組成部位

門（急）診電子病歷由醫療機構保管的，保存時間自患者較后一次就診之日起不少于15年；住院電子病歷保存時間自患者較后一次出院之日起不少于30年。門診病歷需要蓋章嗎？門診病歷不需要蓋章。根據醫療機構病歷管理規定，復印或者復制的病歷資料經申請人核對無誤后，醫療機構應當加蓋證明印記。醫療機構可以為申請人復印或者復制的病歷資料包括：門（急）診病歷和住院病歷中的住院志（即入院記錄）、醫囑單、體溫單、化驗單（檢驗報告）、醫學影像檢查資料、特殊檢查（醫療）同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理報告、護理記錄、出院記錄。杭州醫院臨床業務系統組成部位