咽拭子的規范采樣方法1.口咽拭子采樣方法。被采集人員頭部微仰，嘴張大，并發“啊”音，露出兩側咽扁桃體，將拭子越過舌根，在被采集者兩側咽扁桃體稍微用力來回擦拭至少3次，然后再在咽后壁上下擦拭至少3次，將拭子頭浸入含2～3ml病毒保存液（也可使用等滲鹽溶液、組織培養液或磷酸鹽緩沖液）的管中，尾部棄去，旋緊管蓋。篩查通常采取鼻咽拭子或口咽拭子的一種，研究顯示鼻咽拭子的準確率高于口咽拭子；特殊情況下，鼻咽拭子和口咽拭子同時采。鼻咽拭子在采集過程中可能還會導致出血，采集的速度也比較慢，所以在大規模篩查的時候多采用口咽拭子。天津核酸檢測口咽拭子生產廠家

很多人都經歷過核酸檢測被采集鼻咽拭子，可能有鼻腔疼痛、異物感明顯等不適，那為什么還要采集鼻咽拭子呢?這是因為鼻咽拭子標本有自己的特點，首先是采集過程中不容易引發嘔吐反射，標本不會被污染;第二是能采集到較多的柱狀上皮細胞，這是各種呼吸道病原(尤其是病毒)非?！跋矏邸钡姆敝硤鏊?，標本清潔度高，尤其是在一些病原學檢測項目上，陽性率高于口咽拭子;再就是采集鼻咽拭子的過程，患者可以佩戴口罩，部分程度上減少暴露風險。上海醫用咽拭子生產廠家咽部是人體呼吸過程中氣體的必經之路，吸入呼出的氣體若是帶有病毒容易在咽部殘留。

咽拭子標本包括兩種，一種是鼻咽拭子，另一種是口咽拭子。從標本質量上，鼻咽拭子略優于口咽拭子，但從采樣體驗上，口咽拭子又優于鼻咽拭子。因此，不論是從醫療機構，還是大規模的區域性冠狀病毒核酸檢測，均未明確規定必須采集鼻咽拭子或口咽拭子，所以，口咽拭子還是”被”優先選擇。由于各個核酸檢測點的采樣方式不一，有的“捅鼻子”采集鼻咽拭子，有的“捅喉嚨”采集口咽拭子，還有的兩種拭子都采集。影響核酸檢測準確率的因素很多——除了采樣部位、采樣手法、被采樣者配合度等與采樣相關的因素外，還有很多與采樣無關的因素，比如病毒載量，實驗室檢測手法等等，選擇采樣部位只是其中的一環。而同時采集口咽拭子和鼻咽拭子等多個樣本，能夠相對提高核酸檢測準確率。

咽拭子包括口咽拭子和鼻咽拭子，經口取樣是口咽拭子，經鼻取樣為鼻咽拭子，是一種醫學檢測方法，指用消毒的醫用長棉簽，從待檢測者的咽部蘸取少量分泌物，然后進行呼吸道的病毒檢測，從而協助臨床診斷。咽拭子取樣部位人體咽喉以軟腭和會厭上緣為界自上而下可分為鼻咽、口咽、喉咽三部分;三者有連續粘膜，都屬于上呼吸道區域。鼻咽上下徑是3CM，左右徑是2-3CM，為鼻咽拭子的取樣部位;口咽部也稱中咽部，位于軟腭平面以下和會厭上緣平面以上的咽腔，前壁上部為咽峽，下部為舌根，咽后壁、側壁、扁桃體隱窩等為口咽拭子的取樣部位。正常情況下，這些部位的咽拭子培養應有口腔正常菌群，而無致病菌生長。兩種咽拭取樣區別鼻咽拭子和口咽拭子都有各自的優缺點，對于臨床高度疑似病例，應同時采集鼻咽拭子和口咽拭子樣本，以提高檢出率;在兒童中取單個咽拭子樣本檢測呼吸道病毒時，應選擇采集鼻咽拭子。核酸檢測使用較多的是口咽拭子就是摘下口罩，然后張嘴“啊”，等待咽拭子進入口腔深處取出樣本再進行檢測。

用于鼻咽部采集的拭子，刷頭要小一些，以便于順利通過較窄的下鼻甲;拭桿要柔軟而有一定的韌度，太軟了會被鼻毛以及黏液阻擋，太硬了戳到鼻腔壁疼痛感會很明顯;拭桿預設的折斷點也需要更靠近尾端，要不可能斷裂在鼻腔內。鼻腔及鼻咽部均屬于呼吸道的導管部，鼻咽部粘膜上皮細胞病理類型為假復層纖毛柱狀上皮(pseudostratifiedciliatedcolumnarepi.)，以纖毛柱狀細胞為主，在采集方法正確的前提下，鼻咽拭子刷到的細胞樣子如下圖所示。很多人都經歷過被采集鼻咽拭子，可能有鼻腔疼痛、異物感明顯等不適，那為什么還要采集鼻咽拭子呢?這是因為鼻咽拭子標本有自己的特點，首先是采集過程中不容易引發嘔吐反射，標本不會被污染;第二是能采集到較多的柱狀上皮細胞，這是各種呼吸道病原(尤其是病毒)非常“喜愛”的繁殖場所，標本清潔度高，尤其是在一些病原學檢測項目上，陽性率高于口咽拭子;再就是采集鼻咽拭子的過程，患者可以佩戴口罩，部分程度上減少暴露風險。目前核酸檢測以分泌物的檢查為主，其中常用的就是進行口咽拭子和鼻咽拭子檢查。吉林咽拭子出口企業

與口咽拭子相比鼻咽拭子能夠采集到的病毒含量更高所以更加準確但口咽拭子采集更加方便，更容易讓大家接受。天津核酸檢測口咽拭子生產廠家

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