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來源: 發(fā)布時間:2024-04-21

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相對于細菌對非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的發(fā)病機制的調(diào)節(jié)作用,細菌代謝物可能是其驅(qū)動力。丁酸鹽是一種短鏈脂肪酸,由腸道內(nèi)各種細菌分解纖維產(chǎn)生。它增加了腸屏障的完整性,減少了通過腸膜的脂多糖的數(shù)量。小鼠實驗中顯示,丁酸鹽的減少和通過腸膜的脂多糖量的增加導(dǎo)致NAFLD和胰島素抵抗[5]。一項人類中的研究也表明,與健康對照組相比,NAFLD患者的腸道通透性明顯增加,且與肝臟中更多的脂肪含量相關(guān)[6]。因此,將腸道微生物組納入NAFLD改善,以及其他與之相關(guān)的代謝性疾病,如肥胖、糖尿病和心血管疾病等,將有助于為這類疾病開發(fā)新的預(yù)防策略和精確的改善靶點。Craven等人進行了一項隨機雙盲對照研究,發(fā)現(xiàn)在21名非酒精性脂肪性肝病患者(NAFLD)中,移植健康供體的菌群相對于自體移植患者可明顯改善小腸通透性。陜西哪里能做腸道菌群移植沃本的菌群移植在全國的應(yīng)用。

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患者張先生,59歲。胃腸道手術(shù)后,先后出現(xiàn)消化道出血、急性腎功能衰竭、MDRO和重度營養(yǎng)不良,體重下降達10Kg,病程長達5個月,曾就診于國內(nèi)多家三甲醫(yī)院,病情無明顯改善。轉(zhuǎn)入某院普通外科后,給予科學(xué)的營養(yǎng)支持診療,病情達到有效控制,但反復(fù)出現(xiàn)貧血和低蛋白血癥。檢測腸道菌群,發(fā)現(xiàn)患者腸道存在難辨梭狀芽孢桿菌,隨后主任醫(yī)生提出調(diào)整診療策略,參考2020年7月份發(fā)表的指南共識給予菌群移植診療,重建腸道微生態(tài)。經(jīng)過一個療程的診療后,效果明顯,且咳嗽咳痰癥狀明顯好轉(zhuǎn),現(xiàn)已康復(fù)出院。

過去,人們對于體內(nèi)菌群的認(rèn)知主要依靠簡單的定性分析,比如觀察大便的形狀、顏色等。但是,這種傳統(tǒng)的方法只能粗略地了解腸道狀況,無法對菌群結(jié)構(gòu)做出精確分析。隨著科技的發(fā)展,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)能夠通過先進的檢測技術(shù),對菌群進行深入研究。近年來,國內(nèi)外研究者已經(jīng)開發(fā)出多種針對腸道菌群的檢測方法。其中常用的有涂片法、培養(yǎng)法、分子生物學(xué)方法等。涂片法主要是通過顯微鏡觀察細菌的數(shù)量、種類和分布情況;培養(yǎng)法則可以通過培養(yǎng)細菌來了解菌群的生長特性;分子生物學(xué)方法則可以通過分析細菌的基因組,了解菌群的構(gòu)成和功能。菌群移植能否幫助緩解SARS-Cov2?

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潰瘍性結(jié)腸炎(ulcerative colitis,UC)是一種結(jié)腸處的慢性炎癥疾病,發(fā)病機理涉及多個因素,包括遺傳易感性、上皮屏障缺陷、免疫反應(yīng)失調(diào)、環(huán)境因素等;潰瘍性結(jié)腸炎患者從直腸處開始發(fā)生粘膜炎癥,并持續(xù)擴散至近端結(jié)腸;潰瘍性結(jié)腸炎常表現(xiàn)出出血性腹瀉,可通過結(jié)腸鏡和組織檢查進行診斷;目前,全世界針對潰瘍性結(jié)腸炎沒有改善藥物,一般只能用5-氨基水楊酸、皮質(zhì)類固醇藥物以及一些消除炎癥的單克隆抗體藥物來緩解癥狀。通過切除大腸可改善潰瘍性結(jié)腸炎,但是將嚴(yán)重影響患者后續(xù)的生活質(zhì)量,而且腸外癥狀無法通過大腸切除手術(shù)根除。菌群移植項目在各省份的收費情況?浙江研究菌群移植療效

菌群移植的治療過程看似簡單,但其實包含了許多細致和復(fù)雜的步驟。河南小腸菌群移植儀器

雖然我們已經(jīng)可以通過多種方法對菌群進行檢測,但是這些方法仍然存在一定的局限性。比如,涂片法和培養(yǎng)法只能提供菌群的粗略信息,分子生物學(xué)方法雖然精確度高,但是操作復(fù)雜且成本較高。因此,未來研究者們將繼續(xù)探索更加實用、精確、經(jīng)濟的菌群檢測方法。同時,隨著大數(shù)據(jù)和人工智能等技術(shù)的發(fā)展,對菌群數(shù)據(jù)的分析也將更加深入和精確。比如,通過對大量個體的菌群數(shù)據(jù)進行比對分析,我們可以更加清楚地了解各種環(huán)境因素(如飲食、運動、藥物等)對腸道菌群的影響;通過對菌群的基因組進行分析,我們可以了解其與人體健康的相互作用機制等等。河南小腸菌群移植儀器

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