超聲造影技術(shù)是通過(guò)經(jīng)外周靜脈將超聲造影劑六氟化硫微氣泡注射體內(nèi),經(jīng)過(guò)二次諧波成像技術(shù)增強(qiáng)病灶內(nèi)血流信號(hào),進(jìn)而提高病灶與正常組織圖像的空間分辨率的一種新興檢查技術(shù),其還可通過(guò)肝ai增強(qiáng)區(qū)域及模式判斷zhong瘤的性質(zhì)與供血血管等信息,為進(jìn)行介入手術(shù)時(shí)選擇蕞合適及蕞安全的入路提供保障。隨著超聲技術(shù)的不斷發(fā)展,其對(duì)肝臟疾病診斷的優(yōu)越性也慢慢凸顯。本研究結(jié)果中,超聲造影引導(dǎo)下穿刺取材成功率高于常規(guī)超聲引導(dǎo)下穿刺,與文獻(xiàn)報(bào)道一致,這與超聲造影引導(dǎo)下穿刺活檢可通過(guò)動(dòng)態(tài)顯示直接觀察取樣位置,更有利于控制自動(dòng)活檢qiang進(jìn)針角度及方向,進(jìn)而提高穿刺成功率有關(guān)。冷凍活檢和針吸活檢的操作難易程度相近。。廣西肺部...
當(dāng)前,超聲診斷技術(shù)發(fā)展加快,超聲甲狀腺成像技術(shù)也較為成熟,為穿刺活檢提供了定位、穿刺的影像學(xué)支持,可有效探明甲狀腺結(jié)節(jié)的位置,明確其與周?chē)M織的關(guān)系,便于jing準(zhǔn)定位穿刺點(diǎn),減少不必要的損傷,提升了準(zhǔn)確穿刺取材水平。當(dāng)前,臨床常用的穿刺活檢針主要分為粗穿刺針和細(xì)穿刺針兩大類(lèi),但是細(xì)穿刺針采集的標(biāo)本量較少,容易出現(xiàn)取材不足、不合格或不準(zhǔn)確等問(wèn)題,無(wú)法滿足病理組織學(xué)診斷檢驗(yàn)的要求。因而,臨床領(lǐng)域多采用粗穿刺針進(jìn)行甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺活檢,與細(xì)穿刺針相比,粗穿刺針獲取的細(xì)胞標(biāo)本量較大,可滿足檢驗(yàn)所需用量,可更好地保障檢測(cè)準(zhǔn)確性,因此成為了甲狀腺結(jié)節(jié)術(shù)前診斷的重要方式。冷凍活檢和針吸活檢的操作難易程度相近...
CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)是一項(xiàng)易操作、創(chuàng)傷小的實(shí)用肺部占位診斷技術(shù),對(duì)周?chē)头尾空嘉坏脑\斷優(yōu)勢(shì)明顯。低劑量螺旋CT圖像顯示良好,可減少患者的輻射劑量,不會(huì)影響穿刺成功率、病理檢查結(jié)果符合率和并發(fā)癥發(fā)生率。在穿刺過(guò)程中容易發(fā)生出血、氣胸等并發(fā)癥,嚴(yán)重者可造成生命危險(xiǎn)。如何提高穿刺成功率、減少并發(fā)癥是經(jīng)皮肺穿刺術(shù)的一個(gè)重要問(wèn)題,穿刺針和穿刺方式對(duì)獲取標(biāo)本的準(zhǔn)確性和并發(fā)癥的發(fā)生可能性方面有重要作用。臨床上對(duì)于有高風(fēng)險(xiǎn)并發(fā)癥的患者行經(jīng)皮肺穿刺術(shù)時(shí),優(yōu)先考慮使用同軸定位活檢針。直徑較小的甲狀腺結(jié)節(jié)誤診風(fēng)險(xiǎn)較高 , 超聲引導(dǎo)下甲狀腺粗針穿刺活檢準(zhǔn)確性欠佳。山東肝內(nèi)穿刺活檢套裝價(jià)格近年來(lái),隨著超聲技術(shù)的發(fā)...
在臨床工作中,常常發(fā)現(xiàn)診斷結(jié)直腸早期ai的患者結(jié)腸鏡活檢病理輕于內(nèi)鏡下zhi療術(shù)后病理。本研究中結(jié)直腸病變結(jié)腸鏡活檢病理與內(nèi)鏡zhi療術(shù)后病理符合率為20.2%,輕判率為79.8%,大部分為活檢病理診斷為低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變患者術(shù)后病理級(jí)別升高,國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)報(bào)道EMR/ESD術(shù)后病理級(jí)別升高,尤其以低級(jí)別及高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變病理級(jí)別升高為主。在2000年的世界衛(wèi)生組織zhong瘤分類(lèi)消化系統(tǒng)zhong瘤遺傳和病理學(xué)中提出早期結(jié)直腸ai指病變浸潤(rùn)深度局限于黏膜及黏膜下層的任意大小的結(jié)直腸上皮性zhong瘤,而局限在大腸黏膜內(nèi)的上皮性zhong瘤稱(chēng)“高級(jí)別黏膜內(nèi)zhong瘤”。目前消化道早ai及ai前病變...
ME-NBI在診斷EGC的效能高于WLE檢查,但單純ME-NBI在診斷EGC中也有一定的局限性,一方面,MENBI只能觀察黏膜表面微結(jié)構(gòu)和微血管,對(duì)于未突破黏膜表面的未分化ai有時(shí)難以診斷,容易造成漏診;另一方面,MENBI下EGC的診斷依據(jù)VS分類(lèi)診斷系統(tǒng),受檢查者的主觀影響較大,易存在誤診現(xiàn)象;活檢是EGC診斷的金標(biāo)準(zhǔn),WLE下活檢仍是EGC診斷的shou選,WLE可鑒別可疑病變,活檢可確定診斷,具有較高的敏感性和較低的特異性,而WLE活檢具有較低的敏感性和較高的特異xing,病理診斷活檢與ER有較大差異。考慮到這一點(diǎn),我們建議對(duì)疑似病變考慮活檢和ME-NBI聯(lián)合診斷,以減少EGC的漏...
江蘇常美醫(yī)療器械有限公司自豪地推出我們的活檢套裝,它是一整套gao品質(zhì)和可靠性的產(chǎn)品,包括活檢鉗、取樣刷和鞘管。我們的活檢鉗采用gao品質(zhì)不銹鋼制成,具有耐腐蝕和耐磨損的特性,確保長(zhǎng)久的使用壽命。活檢鉗設(shè)計(jì)有鋒利的口腔和可控的夾持力量,可確保jing細(xì)且安全地取得組織樣本,減少患者的不適感。適用于內(nèi)鏡操作,能夠在內(nèi)鏡下準(zhǔn)確導(dǎo)向并取樣。我們的取樣刷采用柔軟而堅(jiān)固的材料制成,能夠輕松進(jìn)入需要采樣的區(qū)域,確保取得可靠的細(xì)胞樣本。細(xì)膩毛細(xì)結(jié)構(gòu)能夠收集到豐富的細(xì)胞樣本,為準(zhǔn)確的診斷提供重要支持。我們的鞘管采用gao強(qiáng)度材料制成,能夠有效固定和保護(hù)活檢鉗和取樣刷,在內(nèi)鏡操作過(guò)程中提供穩(wěn)定性和安全性。鞘管不...
超聲造影引導(dǎo)下穿刺活檢術(shù)對(duì)肝ai的診斷有較高的靈敏度及特異性,是一種高效的超聲診斷手段。超聲造影引導(dǎo)下穿刺活檢術(shù)對(duì)肝ai診斷的特異性、靈敏度、準(zhǔn)確度均較常規(guī)超聲引導(dǎo)下穿刺活檢高。表明超聲造影引導(dǎo)下穿刺活檢對(duì)良惡性肝臟zhong瘤的鑒別診斷具有更高的應(yīng)用價(jià)值。分析原因可能是超聲造影中選用的造影劑微粒直徑較小,更容易通過(guò)微小血管,反映病灶組織微循環(huán)灌注情況,從而提高對(duì)微小病灶的檢出率。超聲造影可實(shí)時(shí)、動(dòng)態(tài)顯示造影劑的灌注時(shí)間順序、空間分布及對(duì)應(yīng)差異,有助于臨床醫(yī)師提高對(duì)肝ai組織的檢出率;超聲造影引導(dǎo)下可準(zhǔn)確分辨zhong瘤周?chē)鷫乃澜M織邊緣,更加準(zhǔn)確地提取活檢組織,且能夠準(zhǔn)確判斷轉(zhuǎn)移瘤的活動(dòng)性,對(duì)...
穿刺活檢是一種可靠的微創(chuàng)病理診斷方法,與手術(shù)病理診斷相比,穿刺活檢的創(chuàng)傷性較低,安全性較高,可快速完成采樣,穿刺后可獲得病灶組織樣本,實(shí)施后續(xù)病理組織學(xué)檢查。對(duì)于穿刺活檢獲得的組織樣本,可選取有代表性的病變組織實(shí)施脫水、包埋、切片、染色、透明化等處理,便于制成病理切片,病理醫(yī)生通過(guò)顯微鏡下觀察,作出病理診斷報(bào)告。對(duì)于病變不典型/病變疑難的標(biāo)本,病理診斷還需要借助其他診斷技術(shù),可通過(guò)組織染色、免疫組化及分子檢測(cè)等技術(shù)完成病理診斷,診斷準(zhǔn)確性較高,可為臨床診斷、術(shù)前zhi療及預(yù)后評(píng)估提供可靠參考依據(jù)。甲狀腺結(jié)節(jié)復(fù)雜,存在較多特殊類(lèi)型結(jié)節(jié),如含液性結(jié)節(jié)、多發(fā)性結(jié)節(jié)等,穿刺活檢的難度較大 , 取材有效...
穿刺活檢是一種可靠的微創(chuàng)病理診斷方法,與手術(shù)病理診斷相比,穿刺活檢的創(chuàng)傷性較低,安全性較高,可快速完成采樣,穿刺后可獲得病灶組織樣本,實(shí)施后續(xù)病理組織學(xué)檢查。對(duì)于穿刺活檢獲得的組織樣本,可選取有代表性的病變組織實(shí)施脫水、包埋、切片、染色、透明化等處理,便于制成病理切片,病理醫(yī)生通過(guò)顯微鏡下觀察,作出病理診斷報(bào)告。對(duì)于病變不典型/病變疑難的標(biāo)本,病理診斷還需要借助其他診斷技術(shù),可通過(guò)組織染色、免疫組化及分子檢測(cè)等技術(shù)完成病理診斷,診斷準(zhǔn)確性較高,可為臨床診斷、術(shù)前zhi療及預(yù)后評(píng)估提供可靠參考依據(jù)。甲狀腺結(jié)節(jié)復(fù)雜,存在較多特殊類(lèi)型結(jié)節(jié),如含液性結(jié)節(jié)、多發(fā)性結(jié)節(jié)等,穿刺活檢的難度較大 , 取材有效...
胸腔積液是一種綜合性疾病,很多疾病都可引發(fā)胸腔積液,為其診斷帶來(lái)了一定的困難。內(nèi)科胸腔鏡作為一種局部麻醉且微創(chuàng)的內(nèi)鏡檢查方法,在胸腔積液的診斷中發(fā)揮著十分重要的作用。雖然內(nèi)科胸腔鏡明顯提高了不明原因胸腔積液的診斷準(zhǔn)確率,但是在傳統(tǒng)白光內(nèi)科胸腔鏡檢查過(guò)程中,仍有8%~10%不明原因的胸腔積液患者難以獲得蕞終確診。近年來(lái),隨著內(nèi)科胸腔鏡光學(xué)診斷技術(shù)的發(fā)展,如:熒光技術(shù)和NBI等,進(jìn)一步提高了不明原因胸腔積液的診斷率。其中,NBI作為一種新型的、可選擇的光譜捕獲系統(tǒng),采用窄譜濾光鏡片,使紅/綠/藍(lán)光光譜范圍相對(duì)變窄,波長(zhǎng)相對(duì)變短,能夠?qū)π啬け砻娴募?xì)微結(jié)構(gòu)和毛細(xì)血guan網(wǎng)有很好的成像作用,尤其是對(duì)血...
對(duì)于疑似胰腺ai患者,臨床上常采用CT、超聲、MRI等影像學(xué)檢查方案進(jìn)行檢查,常用的影像學(xué)檢查方法能夠快速鎖定胰腺病灶的位置,但進(jìn)行良惡性鑒定比較困難。術(shù)后病理活檢依然是鑒別診斷胰腺ai的金標(biāo)準(zhǔn)。但術(shù)前鑒別診斷胰腺占位xing病變的良惡性,對(duì)治療方案的制定具有指導(dǎo)意義。往常,多采用直視下對(duì)病灶組織進(jìn)行穿刺活檢獲取病灶組織用于病理學(xué)檢查,但胰腺作為一種腹膜后位qi官,所處位置較隱蔽,與多個(gè)腹腔qi官和大血管毗鄰,解剖部位較復(fù)雜,采取直視下穿刺活檢并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)非常高,且穿刺成功率較低。超聲引導(dǎo)下甲狀腺粗針穿刺活檢可有效鑒別結(jié)節(jié)性質(zhì)。做氣管鏡的活檢套裝有哪些品牌好用我們的活檢套裝是一整套專(zhuān)業(yè)工具...
MENBI 聯(lián)合活檢對(duì) EGC 的診斷具有較高的準(zhǔn)確率,優(yōu)于 WLE 活檢及單純 ME-NBI 檢查,值得在 EGC 診斷中推廣應(yīng)用。胃ai是一種始于胃黏膜的惡性zhong瘤,發(fā)病率位于全球zhong瘤性疾病的第五位,其死亡率位于第三位,是一種主要的健康危害。早期胃ai(Earlygastriccancer,EGC)是指jin侵犯黏膜層及黏膜下層,不論是否發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。EGC往往缺乏典型的臨床癥狀,加上人們對(duì)該疾病的認(rèn)識(shí)性不足,導(dǎo)致胃ai的初次診斷多數(shù)已發(fā)展為進(jìn)展期或晚期;在我國(guó),早期胃ai的檢出率約為10%,而在日本,其診斷率可達(dá)60%。研究表明,如果早期胃ai行早期的明確診斷和積極有...
我們的活檢套裝是一整套專(zhuān)業(yè)工具,旨在在內(nèi)鏡下取得高質(zhì)量的組織和細(xì)胞樣本。它包括活檢鉗、取樣刷和鞘管,這些工具的設(shè)計(jì)和制造都經(jīng)過(guò)精心考慮,以確保gao品質(zhì)和可靠性。首先,我們的活檢鉗采用gao品質(zhì)的材料制成,具有優(yōu)異的耐用性和可靠性。其設(shè)計(jì)使得在內(nèi)鏡引導(dǎo)下取得組織樣本更加精確和安全。活檢鉗的鋒利口腔和可控的夾持力量確保有效的取樣,并減少對(duì)患者的不適。其次,取樣刷是我們套裝中的另一個(gè)重要組成部分。我們的取樣刷采用柔軟但堅(jiān)固的材料制成,可輕松進(jìn)入需要采樣的區(qū)域。刷子的細(xì)膩毛細(xì)結(jié)構(gòu)能夠收集到豐富的細(xì)胞樣本,從而提供更準(zhǔn)確的診斷結(jié)果。蕞后,鞘管是用于保護(hù)活檢鉗和取樣刷的外部套管。我們的鞘管采用gao強(qiáng)度...
EBUS引導(dǎo)下經(jīng)支氣管縱膈冷凍活檢術(shù)的操作難度與傳統(tǒng)針吸活檢無(wú)明顯差異,安全性好,適合臨床開(kāi)展的縱膈活檢新術(shù)式。縱膈疾病的病種繁多,良惡xing病變均可表現(xiàn)為縱隔腫塊和/或縱膈淋巴結(jié)異常增大,但jin從病史以及影像學(xué)等無(wú)創(chuàng)檢查常難以明確診斷。目前臨床指南推薦超聲支氣管鏡(endobronchailultrasound,EBUS)引導(dǎo)下經(jīng)支氣管針吸活檢獲取組織標(biāo)本,作為肺ai縱隔淋巴結(jié)分期的shou選操作。相較于傳統(tǒng)的縱膈鏡手術(shù)活檢,EBUS引導(dǎo)下經(jīng)支氣管針吸活檢的優(yōu)勢(shì)在于操作簡(jiǎn)單、耐受性好、成本效益高、安全性好。針吸活檢獲取的組織樣本量較少,只能滿足細(xì)胞學(xué)病理檢查,從而限制其在縱膈罕見(jiàn)zhon...
術(shù)前活檢病理診斷與EMR/ESD術(shù)后病理診斷的符合率較低,但其為內(nèi)鏡隨訪和手術(shù)zhi療方式的選擇提供一定依據(jù);帶蒂息肉患者更容易發(fā)生術(shù)前活檢輕判,所以對(duì)帶蒂息肉患者活檢診斷上皮內(nèi)瘤變,可根據(jù)情況,必要時(shí)結(jié)合窄帶成像放大內(nèi)鏡技術(shù),來(lái)選擇EMR/ESD手術(shù),并結(jié)合術(shù)后標(biāo)本病理診斷情況來(lái)決定是否需要后續(xù)zhi療及內(nèi)鏡隨訪時(shí)間。。隨著內(nèi)鏡技術(shù)的進(jìn)展,內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)(endoscopicmucosalresection,EMR)和內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(endoscopicsubmueosaldissection,ESD)已成為結(jié)直腸aiai前病變及早期結(jié)直腸ai的有效診斷及zhi療方法。內(nèi)鏡zhi療前需常...
研究還發(fā)現(xiàn)穿刺活檢后經(jīng)直腸組發(fā)熱風(fēng)險(xiǎn)較經(jīng)會(huì)陰組更高,這可能是因?yàn)榻?jīng)直腸穿刺將更多的細(xì)菌帶入了前列腺,在細(xì)菌作用下患者gan染、炎癥反應(yīng)發(fā)生或加重,發(fā)熱反應(yīng)尤為明顯。針對(duì)此類(lèi)情況應(yīng)當(dāng)在經(jīng)直腸穿刺前注重對(duì)kang菌藥物的使用,并細(xì)致進(jìn)行清潔灌腸操作,在穿刺活檢前做好相關(guān)準(zhǔn)備。經(jīng)會(huì)陰組在穿刺活檢后基本無(wú)血尿與血便情況發(fā)生,究其原因在于:經(jīng)直腸穿刺活檢對(duì)機(jī)體的侵入性損傷更為嚴(yán)重,正常組織創(chuàng)傷后可能誘發(fā)出血與血便組織;相較而言,經(jīng)會(huì)陰穿刺活檢在超聲影像下可進(jìn)行更加合理的穿刺點(diǎn)位選擇,穿刺對(duì)患者機(jī)體創(chuàng)傷性更小,由此誘發(fā)的出血性反應(yīng)較為輕微。穿刺活檢術(shù)應(yīng)用后常見(jiàn)并發(fā)癥包括:疼痛、發(fā)熱、出血等,其中出血反應(yīng)可...
前列腺穿刺有兩種途徑,即經(jīng)會(huì)yin部穿刺和經(jīng)直腸穿刺,經(jīng)直腸穿刺活檢對(duì)麻醉以及手術(shù)器械的要求相對(duì)較低,只需要帶有直腸探頭的超聲輔助即可,穿刺操作相對(duì)簡(jiǎn)單、且穿刺時(shí)間相對(duì)較短,另外經(jīng)直腸穿刺活檢后患者的疼痛感相對(duì)較低、其耐受性較好,但是經(jīng)直腸穿刺活檢時(shí)在前列腺尖部以及外周帶區(qū)域易出現(xiàn)漏診,且穿刺后易出現(xiàn)便血、發(fā)熱、尿路gan染等并發(fā)癥;經(jīng)會(huì)陰途徑進(jìn)行前列腺穿刺在術(shù)前不需要進(jìn)行腸道準(zhǔn)備,此途徑穿刺后尿道受損、gan染以及出血的并發(fā)癥發(fā)生率相對(duì)較低;經(jīng)會(huì)陰途徑穿刺在超聲引導(dǎo)下可以進(jìn)行精確定位,穿刺部位和進(jìn)針深度均可實(shí)時(shí)掌握,組織取材更好;經(jīng)會(huì)陰穿刺無(wú)“盲區(qū)”,特別對(duì)于前列腺尖部以及腹側(cè)的病灶,經(jīng)會(huì)陰...
前列腺穿刺有兩種途徑,即經(jīng)會(huì)yin部穿刺和經(jīng)直腸穿刺,經(jīng)直腸穿刺活檢對(duì)麻醉以及手術(shù)器械的要求相對(duì)較低,只需要帶有直腸探頭的超聲輔助即可,穿刺操作相對(duì)簡(jiǎn)單、且穿刺時(shí)間相對(duì)較短,另外經(jīng)直腸穿刺活檢后患者的疼痛感相對(duì)較低、其耐受性較好,但是經(jīng)直腸穿刺活檢時(shí)在前列腺尖部以及外周帶區(qū)域易出現(xiàn)漏診,且穿刺后易出現(xiàn)便血、發(fā)熱、尿路gan染等并發(fā)癥;經(jīng)會(huì)陰途徑進(jìn)行前列腺穿刺在術(shù)前不需要進(jìn)行腸道準(zhǔn)備,此途徑穿刺后尿道受損、gan染以及出血的并發(fā)癥發(fā)生率相對(duì)較低;經(jīng)會(huì)陰途徑穿刺在超聲引導(dǎo)下可以進(jìn)行精確定位,穿刺部位和進(jìn)針深度均可實(shí)時(shí)掌握,組織取材更好;經(jīng)會(huì)陰穿刺無(wú)“盲區(qū)”,特別對(duì)于前列腺尖部以及腹側(cè)的病灶,經(jīng)會(huì)陰...
近年來(lái),隨著超聲技術(shù)的發(fā)展,經(jīng)腹超聲逐漸引入到穿刺活檢中。在經(jīng)腹超聲的引導(dǎo)下,可直觀、快速、準(zhǔn)確地將穿刺針置入靶向病灶,并且可根據(jù)需要,在病灶的不同位置進(jìn)行多點(diǎn)取材,da大提升了穿刺的成功率和取材滿意度,增加了活檢的準(zhǔn)確性、敏感性和特異性。尤其用于位置比較復(fù)雜的胰腺占位xing病變的活檢,在提高活檢診斷的準(zhǔn)確性之外,還可有效避免損傷胰腺鄰居的臟器、組織和血管,減少并發(fā)癥的發(fā)生,xian著提升術(shù)前病理活檢的安全性。EBUS 引導(dǎo)下針吸活檢術(shù)是縱膈疾病診斷的主要方法。湖北做氣管鏡的活檢套裝價(jià)格超聲造影技術(shù)是通過(guò)經(jīng)外周靜脈將超聲造影劑六氟化硫微氣泡注射體內(nèi),經(jīng)過(guò)二次諧波成像技術(shù)增強(qiáng)病灶內(nèi)血流信號(hào),進(jìn)...
活檢需要取得足夠的標(biāo)本量,才能為病理科醫(yī)生提供診斷依據(jù),因此開(kāi)放活檢結(jié)果一直以來(lái)是骨與軟組織zhong瘤診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”,但切開(kāi)活檢手術(shù)創(chuàng)傷大、并發(fā)癥較多的問(wèn)題一直難以解決。穿刺活檢具有微創(chuàng)、安全、經(jīng)濟(jì)等優(yōu)勢(shì),在軟組織zhong瘤活檢中的應(yīng)用逐漸增多。但是,骨與軟組織zhong瘤的組織學(xué)特點(diǎn)復(fù)雜,不同類(lèi)型的zhong瘤可能具有相似的組織學(xué)表現(xiàn),并且有時(shí)很難區(qū)分良惡性。zhong瘤內(nèi)部也常常存在壞死及異質(zhì)性區(qū)域,因此在取材有限的穿刺活檢標(biāo)本中,zhong瘤的一些特征可能沒(méi)有表現(xiàn)或表現(xiàn)不明顯,從而影響診斷。在一些并不發(fā)達(dá)的國(guó)家或經(jīng)驗(yàn)不足的醫(yī)院,骨與軟組織zhong瘤,尤其是肉瘤的穿刺活檢結(jié)果可能錯(cuò)...
冷凍活檢的步驟如下:通過(guò)內(nèi)科胸腔鏡活檢孔道置入冷凍探頭,用冷凍對(duì)胸膜病變進(jìn)行黏附,然后快速將冷凍探頭取出,從而獲得較大的靶組織。冷凍活檢與常規(guī)鉗夾活檢相比,能夠獲得更大的組織標(biāo)本,且更方便保持組織標(biāo)本的完整性。因?yàn)槔鋬龌顧z獲得的組織量較大,所以標(biāo)本的獲取次數(shù)明顯少于鉗夾活檢,內(nèi)科胸腔鏡的操作時(shí)間明顯短于鉗夾活檢。本研究團(tuán)隊(duì)既往對(duì)常規(guī)鉗夾活檢未能明確診斷的患者,再次使用冷凍活檢,均得到了確診,進(jìn)一步提示:冷凍活檢在胸膜疾病的診斷中相對(duì)于鉗夾活檢,更具優(yōu)勢(shì)。甲狀腺穿刺活檢是該位置病灶診斷的重要檢查手段 , 在超聲引導(dǎo)下可完成準(zhǔn)確穿刺 ,更jing準(zhǔn)。肺部活檢套裝品牌推薦一下移植腎活檢根據(jù)其活檢目的...
通常情況下,經(jīng)直腸與經(jīng)會(huì)陰兩種前列腺穿刺活檢方式誘發(fā)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)均較低,且大多數(shù)均為自限性。既往研究就曾提出,直腸超聲引導(dǎo)下前列腺穿刺活檢在前列腺增生與前列腺ai診斷中的應(yīng)用價(jià)值較好,但目前對(duì)經(jīng)直腸與經(jīng)會(huì)陰前列腺穿刺活檢術(shù)的臨床效用還存在較大爭(zhēng)議,故本研究主要評(píng)價(jià)了上述兩種穿刺活檢術(shù)對(duì)前列腺疾病檢出率及患者經(jīng)活檢后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)的差異。研究結(jié)果顯示,經(jīng)直腸組與經(jīng)會(huì)陰組對(duì)前列腺增生、前列腺ai的檢出率均無(wú)明顯差異(P>0.05),表明兩種穿刺活檢方式對(duì)前列腺疾病均具有較好的診斷價(jià)值,均能為患者后續(xù)治療方案的及時(shí)制定提供數(shù)據(jù)參考。既往臨床已經(jīng)將標(biāo)準(zhǔn)直腸超聲引導(dǎo)下前列腺6點(diǎn)系統(tǒng)穿刺活檢術(shù)作為前列腺疾病診...
良xing病變?cè)贜BI顯示中并沒(méi)有明顯的血管表現(xiàn),主要呈現(xiàn)為無(wú)血管區(qū)的白色反光區(qū),如:結(jié)核性胸膜炎、膿胸和結(jié)締組織相關(guān)性胸膜等,而正常胸膜則表現(xiàn)為均勻一致的粉紅色;惡性胸膜病變?cè)贜BI下可以看到明顯的血管迂曲分布,且血管可呈簇狀匯聚,血管直徑大小不一,部分病變血管可成網(wǎng)格樣分布。在冷凍活檢的過(guò)程中,患者更容易出現(xiàn)疼痛感,但均可耐受。內(nèi)科胸腔鏡下使用NBI聯(lián)合胸膜冷凍活檢術(shù),對(duì)不明原因胸腔積液的診斷具有明顯優(yōu)勢(shì),能夠明顯提高胸膜活檢的成功率及疾病的診斷率,值得臨床推廣應(yīng)用。穿刺活檢術(shù)應(yīng)用后常見(jiàn)并發(fā)癥包括:疼痛、發(fā)熱、出血等,其中出血反應(yīng)可直接導(dǎo)致血尿、便血等癥狀發(fā)生。上海氣管鏡活檢套裝的品牌病灶...
移植腎活檢是指在腎移植術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后,通常在超聲引導(dǎo)或手術(shù)直視下,將活檢裝置刺入腎目標(biāo)區(qū)域后取移植腎組織進(jìn)行病理檢查的方法。移植腎活檢在臨床上有著重要意義,包括:(1)腎移植術(shù)后所發(fā)生的并發(fā)癥多種多樣,其臨床表現(xiàn)缺乏特異性,移植腎活檢被認(rèn)為是診斷腎移植術(shù)后并發(fā)癥的“金標(biāo)準(zhǔn)”;(2)可貫穿移植任何階段,評(píng)估供腎質(zhì)量、直接觀察移植腎病理變化以及判斷病變損傷程度;(3)可進(jìn)一步指導(dǎo)針對(duì)性的zhi療,糾正臨床診斷與zhi療偏差,有報(bào)道顯示移植腎活檢可以糾正32%~40%移植物功能減退患者的臨床錯(cuò)誤診斷,改變38%~83%移植物功能減退患者的zhi療方案;(4)可監(jiān)測(cè)腎功能穩(wěn)定的移植受者以診斷亞臨床排...
近年來(lái),隨著介入診療技術(shù)的普遍應(yīng)用,腎穿刺術(shù)后重度出血已極少采用腎切除的方式。經(jīng)皮腎穿刺活檢術(shù)后出血控制應(yīng)該以預(yù)防為主,明確引發(fā)該并發(fā)癥發(fā)生的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)因素,實(shí)施針對(duì)性措施進(jìn)行預(yù)防,才有望降低術(shù)后出血發(fā)生率。經(jīng)皮腎穿刺活檢術(shù)后出血的風(fēng)險(xiǎn)因素有多種,主要包含穿刺的次數(shù)過(guò)多、gao血壓、腎實(shí)質(zhì)厚度小、血小板計(jì)數(shù)低、腎功能不全、貧血、凝血功能障礙、穿刺活檢針的選擇不當(dāng)、穿刺醫(yī)生不熟練等。有研究指出,高齡、gao血壓、腎功能不全、低血小板計(jì)數(shù)等均與經(jīng)皮腎穿刺活檢術(shù)后血腫、出血發(fā)生存在密切關(guān)系。值得注意的是,各醫(yī)療中心醫(yī)生穿刺定位方法、操作習(xí)慣等存在一定差異,可能導(dǎo)致不同中心出血風(fēng)險(xiǎn)因素存在差異性。因此,...
EBUS引導(dǎo)下經(jīng)支氣管縱膈冷凍活檢術(shù)的操作難度與傳統(tǒng)針吸活檢無(wú)明顯差異,安全性好,適合臨床開(kāi)展的縱膈活檢新術(shù)式。縱膈疾病的病種繁多,良惡xing病變均可表現(xiàn)為縱隔腫塊和/或縱膈淋巴結(jié)異常增大,但jin從病史以及影像學(xué)等無(wú)創(chuàng)檢查常難以明確診斷。目前臨床指南推薦超聲支氣管鏡(endobronchailultrasound,EBUS)引導(dǎo)下經(jīng)支氣管針吸活檢獲取組織標(biāo)本,作為肺ai縱隔淋巴結(jié)分期的shou選操作。相較于傳統(tǒng)的縱膈鏡手術(shù)活檢,EBUS引導(dǎo)下經(jīng)支氣管針吸活檢的優(yōu)勢(shì)在于操作簡(jiǎn)單、耐受性好、成本效益高、安全性好。針吸活檢獲取的組織樣本量較少,只能滿足細(xì)胞學(xué)病理檢查,從而限制其在縱膈罕見(jiàn)zhon...
CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)是一項(xiàng)易操作、創(chuàng)傷小的實(shí)用肺部占位診斷技術(shù),對(duì)周?chē)头尾空嘉坏脑\斷優(yōu)勢(shì)明顯。低劑量螺旋CT圖像顯示良好,可減少患者的輻射劑量,不會(huì)影響穿刺成功率、病理檢查結(jié)果符合率和并發(fā)癥發(fā)生率。在穿刺過(guò)程中容易發(fā)生出血、氣胸等并發(fā)癥,嚴(yán)重者可造成生命危險(xiǎn)。如何提高穿刺成功率、減少并發(fā)癥是經(jīng)皮肺穿刺術(shù)的一個(gè)重要問(wèn)題,穿刺針和穿刺方式對(duì)獲取標(biāo)本的準(zhǔn)確性和并發(fā)癥的發(fā)生可能性方面有重要作用。臨床上對(duì)于有高風(fēng)險(xiǎn)并發(fā)癥的患者行經(jīng)皮肺穿刺術(shù)時(shí),優(yōu)先考慮使用同軸定位活檢針。EMR/ESD所切除的組織可顯示病變是否浸潤(rùn)黏膜下及浸潤(rùn)的程度。青海肝內(nèi)穿刺活檢套裝的品牌常規(guī)超聲引導(dǎo)下穿刺活檢術(shù)是臨床常用的...
縱膈冷凍活檢操作包含EBUS引導(dǎo)下經(jīng)氣道高頻電刀開(kāi)窗和超細(xì)冷凍探頭活檢等創(chuàng)新術(shù)式,其操作難度可能較傳統(tǒng)的針吸活檢相更高,并可能增加并發(fā)癥發(fā)生率。縱膈位于胸腔,結(jié)構(gòu)復(fù)雜,內(nèi)含重要的組織、qi官、血管以及神經(jīng),EBUS引導(dǎo)下經(jīng)支氣管活檢手術(shù)操作難度受到病變大小、位置以及患者嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病等影響。EBUS引導(dǎo)下針吸活檢術(shù)是縱膈疾病診斷的主要方法。針吸活檢的樣本量較少,標(biāo)本缺乏完整的組織結(jié)構(gòu),往往jin可用于細(xì)胞病理學(xué)而非組織病理學(xué)評(píng)估。限制了導(dǎo)致針吸活檢在縱膈罕見(jiàn)zhong瘤和良性疾病的診斷率方面受到影響。超聲引導(dǎo)下甲狀腺粗針穿刺活檢對(duì)不同直徑甲狀腺結(jié)節(jié)患者的診斷準(zhǔn)確率比較。活檢套裝跟普通活檢有什么區(qū)...
冷凍活檢的步驟如下:通過(guò)內(nèi)科胸腔鏡活檢孔道置入冷凍探頭,用冷凍對(duì)胸膜病變進(jìn)行黏附,然后快速將冷凍探頭取出,從而獲得較大的靶組織。冷凍活檢與常規(guī)鉗夾活檢相比,能夠獲得更大的組織標(biāo)本,且更方便保持組織標(biāo)本的完整性。因?yàn)槔鋬龌顧z獲得的組織量較大,所以標(biāo)本的獲取次數(shù)明顯少于鉗夾活檢,內(nèi)科胸腔鏡的操作時(shí)間明顯短于鉗夾活檢。本研究團(tuán)隊(duì)既往對(duì)常規(guī)鉗夾活檢未能明確診斷的患者,再次使用冷凍活檢,均得到了確診,進(jìn)一步提示:冷凍活檢在胸膜疾病的診斷中相對(duì)于鉗夾活檢,更具優(yōu)勢(shì)。經(jīng)會(huì)陰途徑穿刺活檢的檢出率更高,并且此途徑穿刺后并發(fā)癥更少,適合臨床選擇應(yīng)用。重慶胃部活檢套裝的品牌術(shù)前活檢病理診斷與EMR/ESD術(shù)后病理診...
術(shù)前活檢病理診斷與EMR/ESD術(shù)后病理診斷的符合率較低,但其為內(nèi)鏡隨訪和手術(shù)zhi療方式的選擇提供一定依據(jù);帶蒂息肉患者更容易發(fā)生術(shù)前活檢輕判,所以對(duì)帶蒂息肉患者活檢診斷上皮內(nèi)瘤變,可根據(jù)情況,必要時(shí)結(jié)合窄帶成像放大內(nèi)鏡技術(shù),來(lái)選擇EMR/ESD手術(shù),并結(jié)合術(shù)后標(biāo)本病理診斷情況來(lái)決定是否需要后續(xù)zhi療及內(nèi)鏡隨訪時(shí)間。。隨著內(nèi)鏡技術(shù)的進(jìn)展,內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)(endoscopicmucosalresection,EMR)和內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(endoscopicsubmueosaldissection,ESD)已成為結(jié)直腸aiai前病變及早期結(jié)直腸ai的有效診斷及zhi療方法。內(nèi)鏡zhi療前需常...