電子病歷的管理是一個(gè)系統(tǒng)性工作，涉及多個(gè)環(huán)節(jié)，以下是關(guān)鍵的管理要點(diǎn)：建立專門部門：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立專門的技術(shù)支持部門和管理部門，分別負(fù)責(zé)電子病歷信息系統(tǒng)的建設(shè)、運(yùn)行、維護(hù)以及電子病歷的業(yè)務(wù)監(jiān)管工作。完善制度與規(guī)程：制定并完善電子病歷使用的相關(guān)制度和規(guī)程，確保電子病歷的建立、記錄、修改、使用、保存等各個(gè)環(huán)節(jié)都有章可循。保障信息安全：建立電子病歷的安全管理體系和安全保障機(jī)制，確保電子病歷的創(chuàng)建、修改、歸檔等操作可追溯，同時(shí)防止信息泄露或被篡改。設(shè)置權(quán)限與時(shí)限：為醫(yī)務(wù)人員設(shè)置電子病歷書寫、審閱、修改的權(quán)限和時(shí)限，確保病歷記錄的及時(shí)性和準(zhǔn)確性。實(shí)習(xí)或試用期醫(yī)務(wù)人員記錄的病歷需由上級醫(yī)務(wù)人員審閱、修改并確認(rèn)。歸檔與保存：按照病歷管理相關(guān)規(guī)定，適時(shí)將電子病歷轉(zhuǎn)為歸檔狀態(tài)。歸檔后的電子病歷原則上不得修改，特殊情況下確需修改的，需經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)部門批準(zhǔn)。電子病歷的IT系統(tǒng)建設(shè)，必須考慮到可靠性。萊文醫(yī)療文書優(yōu)點(diǎn)

電子病歷管理系統(tǒng)并不是具體的業(yè)務(wù)系統(tǒng)，應(yīng)當(dāng)定義為一個(gè)管理平臺，主要負(fù)責(zé)病歷信息（文字的、圖像的、影像的、聲音的等）匹配、合并、歸檔、借閱、交換等管理。主要是對于病歷數(shù)據(jù)集的管理，這點(diǎn)有些像健康檔案；電子病歷在臨床上使用的時(shí)候，如果是在院期間則需要將各種信息歸檔到病歷中，統(tǒng)一展示，供醫(yī)生查房時(shí)候使用，這個(gè)就像是查房時(shí)候的病歷夾。病人出院后，一旦歸檔，這這些信息的查看需要申請、審批、歸還，同時(shí)需要記錄瀏覽信息和解決信息；電子病歷的對外交互：例如和健康檔案平臺或者是區(qū)域電子病歷平臺，那么就會存在交換標(biāo)準(zhǔn)的問題，這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的組織都需要電子病歷管理系統(tǒng)來完成。杭州數(shù)字化醫(yī)院臨床業(yè)務(wù)系統(tǒng)多少錢一套使用電子病歷系統(tǒng)必須要建立好一套安全機(jī)制。

萊文電子病歷系統(tǒng)支持病程續(xù)打：比如醫(yī)院信息系統(tǒng)中的病程記錄打印。病程記錄是比較重要的病歷文書，需要醫(yī)生定時(shí)書寫，并簽名表示確認(rèn)，而目前電子簽名還不現(xiàn)實(shí)，因此計(jì)算機(jī)里面的文檔需要打印出來再手工簽名。很顯然單個(gè)的病程記錄不大可能正好占據(jù)一頁，若硬要一次打印從新的一頁開始則浪費(fèi)紙張而且格式不符合要求。同時(shí)還支持打印獨(dú)特性控制：電子病歷系統(tǒng)中提供了病歷單頁打印的獨(dú)特性控制，在病歷中每一頁上加以編碼標(biāo)識，該編碼來自流水號與患者其他信息綜合計(jì)算的結(jié)果，通過該獨(dú)特性標(biāo)識，可以防止病歷的偽造。

電子病歷是隨著醫(yī)院計(jì)算機(jī)管理網(wǎng)絡(luò)化、信息存儲介質(zhì)--光盤和IC卡等的應(yīng)用及Internet的全球化而產(chǎn)生的。電子病歷是信息技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的必然產(chǎn)物，是醫(yī)院病歷現(xiàn)代化管理的必然趨勢，其在臨床的初步應(yīng)用，極大地提高了醫(yī)院的工作效率和醫(yī)療質(zhì)量，但這還只是電子病歷應(yīng)用的起步。電子病歷據(jù)國家衛(wèi)生部頒發(fā)的《電子病歷基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)電子病歷》中定義為：電子病歷是醫(yī)療機(jī)構(gòu)對門診、住院患者（或是保健對象）臨床診療和指導(dǎo)干預(yù)的、數(shù)字化的醫(yī)療服務(wù)工作記錄。電子病歷可記錄的內(nèi)容包括：病人的姓名、性別等自然信息。

電子病歷是醫(yī)院中醫(yī)療信息系統(tǒng)的中心，醫(yī)療信息系統(tǒng)的主要功能是為醫(yī)院的醫(yī)療提供信息服務(wù)，其各項(xiàng)功能都是建立在對病人的病歷信息進(jìn)行處理的基礎(chǔ)上。它包括：①病人的姓名、性別等自然信息。②病人的入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院等流行情況。③病人在醫(yī)院所接受的各種檢查記錄。④醫(yī)師為病人所做的各種醫(yī)療記錄。⑤對病人的護(hù)理記錄等。引入電子病歷概念后，正在使用的紙病案一般被稱做傳統(tǒng)病歷，隨著我國醫(yī)改試點(diǎn)的成功，醫(yī)改的成功經(jīng)驗(yàn)正在不斷地向其它地區(qū)傳播，在醫(yī)療變革過程中醫(yī)療診所和醫(yī)院實(shí)行辦公自動化、病歷電子化的轉(zhuǎn)變，對于電子病歷進(jìn)行醫(yī)療數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換是一個(gè)非常重要的問題。電子病歷系統(tǒng)的優(yōu)點(diǎn)包括共享性好。萊文臨床決策支持系統(tǒng)操作方法

電子病歷的病歷室來源于眾多的臨床系統(tǒng)結(jié)果。萊文醫(yī)療文書優(yōu)點(diǎn)

萊文電子病歷系統(tǒng)提供了功能完善的打印模塊，可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療工作中多種打印的需求，包括各種自定義打印格式的設(shè)置，套打與續(xù)打，整潔打印等功能。（1）定制打印格式：電子病歷系統(tǒng)中可以設(shè)置多種打印參數(shù)，包括頁面大小，上下邊距，病程間距離等，并且，在不同的模塊中提供了不同優(yōu)先級的設(shè)置，可以實(shí)現(xiàn)各種特殊情況與個(gè)性化的打印參數(shù)。（2）病程續(xù)打：電子病歷系統(tǒng)中提供了靈活的續(xù)打功能。所謂續(xù)打就是同一個(gè)報(bào)表，在已經(jīng)打印完畢后，由于數(shù)據(jù)的增加，將已經(jīng)打印的紙張（舊紙）再放入打印機(jī)，然后從上一次打印的位置開始接著打印新增的數(shù)據(jù)。萊文醫(yī)療文書優(yōu)點(diǎn)