電子病歷主要功能有哪些？1、結構化存儲；2、病歷模板庫；3、必填項檢查；4、支持各種醫學表達式(例如月經史、胎心、齲齒位置的公式表述)。5、支持病歷文檔三級檢診(三級審核)功能；6、支持修改痕跡保留，保留各級醫生的修改痕跡；7、時效控制機制，采用工作流主推模式，任務自動提示，及時提醒和催促醫務人員，按時、按質、按量完成病歷書寫工作，有效的避免病歷文檔的缺寫、漏寫、延時書寫；8、支持數據元素綁定、實現了多文檔同步刷新技術；9、表格處理能力(可以方便的制作表格病歷)，支持表格嵌套、合并單元格、拆分單元格、刪除行、刪除列、添加行、添加列、表格內插入元素、表格寬度手動或自動調整；10、對用戶輸入的內容進行檢查，包括：病歷內容的規范性、邏輯性、 數據格式的有效性等。病人的病歷信息需要長期保存，通過電子病歷即可實現。EMR操作教學

萊文電子病歷系統有哪些打印模塊？醫囑打印：電子病歷系統中通過與醫囑系統的接口，可以實現醫囑的開立，取消，分組等操作。同時，針對醫囑的打印，可以由程序內部直接將醫囑進行規整后，完成套打與續打，并且還可以選擇性的打印某些部分內容。整潔打印：在電子版病歷當中，可以看到諸多如痕跡，關鍵字提示等輔助語句，當打印時，此類內容均不應出現，電子病歷系統提供了隱藏功能，能夠將此類內容在打印時直接隱藏，避免病歷頁面的多余內容出現。打印記錄：電子病歷系統在病歷打印時，可以在后臺記錄打印日志，防止打印記錄隨意外流，并且可以進行審核，保證紙版病歷與電子病歷高度的一致性。杭州大型醫院門診電子病歷操作方法電子病歷包括：病人在醫院所接受的各種檢查記錄。

所謂電子病歷是指醫療機構對門診、住院患者臨床診療和指導干預的、數字化的醫療服務工作記錄，是居民個人在醫療機構歷次就診過程中產生和被記錄的完整、詳細的臨床信息資源。電子病歷不等同于醫療信息系統，它重點針對個人在醫療機構接受各類醫療服務的過程中產生的臨床診療和指導干預信息的數據集成系統，是醫療信息系統的有機組成部分。目前，不少醫院電子病歷還沒有實現互聯互通，患者在某個醫院、診所就診，也做了一些基本檢查，但想去另一家醫療機構再看病時，往往被要求在本院再次檢查。這樣的重復檢查增加了患者的麻煩，增加了經濟負擔，也不利于分級診療的推廣。電子病歷備受醫院和醫生青睞，其優勢毋庸置疑。在中國，多重聲音呼吁，各醫療電子病歷要做到互聯互通，實現患者診斷信息共享，避免重復檢查，降低醫療費用，助力分級診療。電子病歷的應用能夠有效避免醫療錯誤、降低成本、提高服務質量。

電子病歷需要借助計算機設備轉變成可與人交互的信息形式，結合數據采集、記錄、加工、存儲、管理、傳送等工作完成電子病歷功能。這些工作是通過一套計算機系統來完成的，這個系統就是電子病歷系統。電子病歷系統是電子病歷依附存在的一種計算機系統，電子病歷是電子病歷系統的功能形式或功能統稱。由于比起"系統"概念，醫護人員更關心病歷的內容，而且愿意具體化、形象化， 所以通常模糊使用電子病歷系統概念，不論是"系統"還是電子病歷本身，都籠統稱為電子病歷。電子病歷支持數據元素綁定、實現了多文檔同步刷新技術。

相比紙張病歷，發展電子病歷的意義至少有以下五個方面：（1）為醫護人員提供完整的、實時的、隨時隨地的病人信息訪問，有助于提高醫療質量。（2）結合醫療知識庫的應用，通過校驗、告警、提示等手段，可以有效降低醫療差錯。（3）通過電子化的信息傳輸和共享，優化醫院內部的工 作流程，提高工作效率。（4）為醫療管理、科研、教學、公共衛生提供數據源。（5）通過醫療信息共享，支持病人在醫療機構之間的連續醫療。電子病歷和紙質病歷一樣，都需要醫療機構妥善進行保管，保護好患者隱私。電子病歷系統具備智能知識庫，輔助醫生確立醫療方案。萊文CDSS組成部位

電子病歷的IT系統建設，必須考慮到穩定性。EMR操作教學

門（急）診電子病歷由醫療機構保管的，保存時間自患者較后一次就診之日起不少于15年；住院電子病歷保存時間自患者較后一次出院之日起不少于30年。門診病歷需要蓋章嗎？門診病歷不需要蓋章。根據醫療機構病歷管理規定，復印或者復制的病歷資料經申請人核對無誤后，醫療機構應當加蓋證明印記。醫療機構可以為申請人復印或者復制的病歷資料包括：門（急）診病歷和住院病歷中的住院志（即入院記錄）、醫囑單、體溫單、化驗單（檢驗報告）、醫學影像檢查資料、特殊檢查（醫療）同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理報告、護理記錄、出院記錄。EMR操作教學